![[조이풀 스타트] 넘버원 특강_파마넥스엑스퍼트 호르몬편](https://i.ytimg.com/vi/0FU3x61kE5I/hqdefault.jpg)
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조직 제거 (Exravasation) 란 주위 대상 혈관이 아닌 약물 또는 IV 유체가 조직에 침투하는 데 사용되는 용어입니다. 오류가 흔하지는 않지만 오류가 발생하면 즉각적이고 장기적인 문제가 발생할 수 있습니다.
노르 에피네프린 (Norepinephrine)은 혈관을 확장시키기 위해 관상 동맥을 확장하면서 심장을 자극하는 혈관 수축 물질입니다. 심근 경색을 앓은 환자의 생존율을 향상시키는 것으로 알려져 있습니다.
노르 에피네프린의 사용
노르 에피네프린은 일반적으로 사고, 치료 또는 수술로 인한 충격과 저혈압 (저혈압)을 치료하는 데 사용됩니다. CPR 관리가 필요할 때 응급 상황에서 주로 사용됩니다. Norepinephrine은 모유 수유중인 산모, 임산부 및 천식이나 고혈압으로 고통받는 사람들에게 금기입니다.
노르 에피네프린 혈관 외출의 위험
유출은 통증, 피부의 염증 및 붓기를 유발하여 피부에 물집이나 궤양을 유발할 수 있으며 향후 정맥에 접근 할 때 그 부위의 사용을 억제하거나 예방할 수 있습니다. 심한 경우에는 건강한 조직이 파괴되고 신경 또는 관절 손상이 생길 수 있으며, 이는 죽은 조직을 제거하는 것에서부터 절단을 완전히 절단하는 것까지 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 최악의 경우, 유출은 영구적 인 기형을 유발하거나 심지어 죽음을 초래할 수도 있습니다.
노르 에피네프린이 정맥의 수축을 야기한다는 사실 때문에 혈관 외 유출은 추가적인 위험을 초래합니다. 그것은 쉽게 정맥의 누출이나 정맥 벽에 영구적 인 손상을 초래할 수 있으며 일시적으로 사용할 수 없게되거나 완전히 파괴 될 수 있습니다. 노르 에피네프린을 사용하면 심장 박동 (서맥)이 감소하고 심장 마비, 혈류가 불충분 해지고 조직 괴사 및 혈관 삼출이 발생할 수 있습니다.
노르 에피네프린 혈관 확장 징후
유출은 IV 부위의 연소와 팽창에 의해서만 입증됩니다. 심한 경우에는 머리카락 확장, 감염 또는 두드러기가 발생할 수 있습니다. 노르 에피네프린 혈관 확장은 실어증, 부정맥, 흉부 통증, 혼란, 경련, 호흡 곤란, 두통, 균형 감퇴, 메스꺼움, 감각 마비, 땀샘, 원인 불명의 약화 및 구토와 같은 추가 증상을 나타낼 수 있습니다.
노르 에피네프린 침출의 치료
시기 적절한 단계는 노르 아드레날린의 혈관 유출이 빨리 발견되면 영구적 인 손상을 예방할 수 있습니다. 여기에는 IV 중단, 조직 파열의 주사 부위 평가, 치료 지침에 대한 의사의 연락이 포함됩니다. 습한 압축은 특정 상황에서 도움이 될 수 있지만 의사의 승인 없이는 수행하지 않아야합니다. 가능한 한 주사 부위를 높여야합니다.
노르 에피네프린의 유출은 12 시간 이내에 치료해야 효과적입니다. 주사 부위와 주위 조직을 포함한 부위에는 10-15 ml의 생리 식염수에 희석 된 5,10 mg의 펜 톨라 민이 주입되어야한다. Phentolamine은 norepinephrine이 피부, 조직 및 정맥을 손상시키는 것을 방지하는 내성을 제공합니다.