콘텐츠
다른 생체 조직과 마찬가지로 신경은 염증성, 독성, 외상성, 대사성, 유전성 또는 신 생물성 질환 (예 : 종양)을 비롯한 다양한 유형의 질병의 영향을받습니다. 중요한 유사점에도 불구하고 독성 및 염증성 신경 병증은 원인과 패턴이 다릅니다.
신경 세포의 해부학 적 구조와 기능
감각 뉴런은 중추 신경계 (CNS)로부터 수신 된 정보를 중계하고, 운동 뉴런은 근육 및 땀샘으로 CNS 명령을 전달한다. 모든 뉴런의 구조는 세포체, 축삭 및 수상 돌기를 포함합니다. 세포체는 핵과 세포 기관 (organelles)이라고하는 다른 하위 단위를 포함합니다. 수상 돌기 (Dendrites)는 다른 뉴런으로부터 신호를받는 짧은 세포 확장이며, 긴 섬유 인 축삭 (axon)은 정보를 전달합니다. myelin sheath의 절연 층은 축삭을 포함 할 수 있습니다.
신경 병증의 분류
Medscape는 영향을받는 뉴런 유형에 따라 감각 운동 신경 장애 또는 운동 신경 장애를 연구합니다. 말초 신경 병증은 뇌와 척수 바깥에 위치한 신경의 장애를 의미하는 반면, 뇌 내의 신경에 영향을주는 신경 병증은 뇌경부로 간주됩니다. 의사는 진단 기능 또는 신경 내 위치를 기반으로 신경 병증에 대한 설명을 작성할 수도 있습니다. 예를 들어 탈수 초성 신경 병증 (myelinopathy)에서는 수초가 손상되고 축삭 신경 병증 (axonopathy)에서는 축삭이 퇴행합니다.
독성 신경 병증의 원인
Medscape는 세 가지 범주의 독성 신경 병증을 묘사합니다 : 세포체 신경 병증, 골수 병증 및 원위 축삭. 이 모든 것은 환경이나 작업장에서 독소에 노출되는 것뿐만 아니라 다양한 약물과 화학 물질의 섭취 또는 남용으로 인해 발생할 수 있습니다. 무수한 잠재적 인 범인은 납, 비소, 무기 수은, 도료의 자일 렌 성분, 심장 약품 인 perexiline 또는 amiodarone을 포함합니다.
염증성 신경 병증의 원인
Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease에 따르면, 감염성 병원체 및 특정 면역 기전은 급성 또는 만성 염증성 신경 병증을 일으킬 수 있습니다. 염증이 있으면 백혈구와 화학 물질이 여러 가지 신경 영역에 침투하여 탈수 초성 및 기능 장애를 일으 킵니다. 대부분의 경우에는 알려지지 않은 원인이 있지만, Medscape는 B 형 간염이나 C 형 간염, HIV 감염 및 전신성 홍 반성 루푸스와 같은 질병을 동반합니다.
징후와 증상
Medscape에 따르면 신경 병증을 앓고있는 환자는 통증, 따끔 거림 또는 감각 장애를 경험하며 보통 손이나 발로 시작하여 신체 중심으로 퍼집니다. 다른 증상으로는 근육 약화, 불안정 보행, 심박동 장애, 반사 신경의 상실 등이 있습니다. 독성 신경 병증에서 증상은 독소에 노출되는 강도와 기간에 따라 달라집니다. "Robbins & Cotran 병리학 적 근거"에서 Vinay Kumar 박사와 그의 동료들은 급성 염증성 신경 병증과 급격한 상행 마비를 연관 시키지만 염증성 신경 병증 환자는 만성 증상과 완화의 경험이 수년에 걸쳐 나타난다 .
진단 절차
근전도 검사 (EMG)와 신경 전도 검사 (NEC)는 독성 또는 염증성 신경 병증의 진단을위한 기본 검사입니다. 검사실 검사, 영상 검사, 조직 생검 및 환자 병력 또한 진단 과정의 중요한 측면입니다.
치료 옵션
독성 신경 병증의 경우, Medscape는 노출이 발생한 직장이나 환경에서의 제거 및 약물 중단을 권고합니다. 다른 옵션으로는식이 요법, 냉탕, 열, 마사지, 운동, 리포산, 앵초, 비타민 보충제, 아편 제 및 국소 캡사이신 크림의 변화가 있습니다. 항우울제 및 항 경련제는 독성 및 염증성 신경 병증에 대한 약리학 적 옵션입니다. 또한, 면역 반응을 조절하는 치료법은 염증성 신경 병증을 완화시킬 수 있다고 Medscape는 말했다.