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Spine- Health.com의 의학 저술가 Richard Staehler 박사에 따르면 경막 외 스테로이드 코르티 존 주사는 1952 년부터 좌골 신경을 포함한 요추에 통증과 문제를 치료하는 데 사용되었습니다. 비록 거의 유일한 해결책은 아니지만 좌골 신경통과 관련된 통증과 염증을 조절합니다. 좌골 신경통에 대한 포괄적 인 치료 계획에는 종종 물리 치료, 생활 습관 변화 및 중추 강화 운동을 포함한 몇 가지 다른 요소가 포함됩니다.
코티존이란 무엇입니까?
코르티손은 부신에 의해 생성되는 신체의 자연 호르몬입니다. 그것은 좌골 신경통에 경막 외 주사에 사용됩니다 염증을 억제하는 데 도움이되는 반 인공적인 형태입니다. 좌골 신경통은 보통 좌골 신경을 누르는 불에 타거나 부풀거나 탈장 된 디스크의 부작용입니다. 경막 외 코르티손 주사는 문제 영역에 직접 코티 존을 놓아서 통증을 경감시키고 전통적인 진통제와 구강 스테로이드보다 부종을 감소시킵니다.
절차
경막 외 코르티손 주사는 척추의 공간에 직접 적용됩니다. 리도카인 (lidocaine)이나 부피 바카인 (bupivacaine)과 같은 마취제와 생리 식염수는 통증이있는 부위의 염증성 물질이나 물질을 제거하기 위해 일반적으로 코르티손과 함께 사용됩니다. 첫 번째 주사가 통증과 염증을 완화시키는 데 효과적이라면 환자는 1 년에 최대 3 회의 코티존 주사를 맞을 수 있습니다.
이점
경막 외 코티존 주사는 탈장 된 디스크와 같은 화학적 및 기계적 요인으로 인한 염증을 차단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 코르티손은 염증으로 인한 통증을 줄이기 위해 면역 체계의 반응을 부분적으로 차단합니다. 좌골 신경통에 대한 코티존 주사의 긍정적 인 효과는 일시적이어서 몇 주에서 1 년 동안 지속되는 경향이 있습니다. 코티존 주사의 장기적 이점에 대해서는 논쟁의 여지가 있으며, 연구에서는 사용 된 주사의 종류와 사용되는 통증의 유형을 구분하지 않는 경우가 종종 있습니다. 물리 의학과 재활원 기록에 발표 된 1998 년 연구에 따르면 좌골 성 통증이있는 환자의 80 %가 경막 외 코티존 주사로 통증을 완화 시켰지만 48 %는 위약에서 식염수 주사로 통증 완화를보고했다.
고려 사항
일부 환자는 코티존 주사를 맞아야합니다. 좌골 신경통의 치료제로 코티존 주사를 결정하기 전에 의사와의 과거 병력을 검토해야합니다. 어떤 유형의 감염이있는 환자는 감염이 제거 될 때까지 스테로이드 주사를 피해야합니다. 임산부는 코티존 주사를 신중히 사용해야합니다. 투시경 검사, 코르티손 도포 부위를 조절하는 데 사용되는 X 선 촬영법은 임산부에게 시행 할 수 없습니다. 항응고제를 복용하거나 혈우병과 같은 출혈 문제가있는 환자도 경막 외 스테로이드 주사를 피해야합니다.
부작용 및 위험
코티존은 자연적으로 발생하는 호르몬이기 때문에 알레르기 반응이 없습니다. 그러나 일부 환자는 주사를 위해 결합 된 마취제에 알레르기 반응을 나타낼 수 있습니다. 대부분의 부작용은 경미하고 구강 스테로이드를 사용하는 경우보다 자주 발생합니다. 일반적인 부작용으로는 불안, 안면 홍조, 발열, 궤양, 불면증 및 두통이 있습니다. 더 심각한 위험은 드물며 주사 부위의 감염, 출혈 및 신경 손상이 포함됩니다.