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틈새 탈장은 횡격막의 작은 틈새 (틈)를 통해 위 부분이 밀려 올라올 때 발생합니다. 이것은 개구를 둘러싸고있는 조직이 약해질 때 발생할 수 있습니다. 탈장이 작 으면 알지도 못합니다. 그러나 그것이 큰 경우, 가슴 앓이 및 위식도 역류 (GERD)로 고통받을 수 있습니다. 역류성 질환에서 하부 식도 괄약근은 이완되고 나머지 식도 기능을합니다. 식도 근육 조직 강화, 특히 전술 한 것은 위식도 역류의 증상을 줄일 수 있습니다.
지침
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다이어트를 조정하십시오. 알코올, 커피, 설탕, 양파, 초코렛, 후추 및 박하의 섭취를 줄이거 나 제거하십시오.이 모든 것은 식도 괄약근을 약화시킬 수 있습니다.
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더 낮은 식도 괄약근을 약화시키는 약에 대해 의사와 상담하십시오. 기관지 확장제, 칼슘 통로 차단제, 베타 차단제, 항불안제, 비 스테로이드 성 항염증제 및 니트로 글리세린은 하부 식도 괄약근 주위의 근육을 이완시킵니다. 이 약을 다른 질병 치료를 위해 복용하는 경우 의사에게 대안을 확인하십시오.
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prokinetics를 고려하십시오. betanecol (Urecholine)과 metoclopramide (Reglan)와 같은 처방 조제 약물은 하부 식도 괄약근을 강화하는 데 도움이됩니다.
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Nissen fundoplication 수술은 또 다른 선택 사항입니다. 이 과정에서 상부 위를 하부 식도 괄약근에 감싸서 강화시켜 산성 퇴조를 예방하고 퇴행성 탈장을 교정합니다. 그것은 열리는 수술로, 또는 복강경 수술이라고 지명되는 최소로 침략적인 수술로 실행될 수있다. 첫 번째 경우에는 약 20cm의 절개가 복부에서 만들어집니다. 두 번째 경우에는 비디오 카메라에 부착 된 얇은 망원경을 1 cm 절개를 통해 복부에 삽입합니다. 일반적으로 환자는 개복 수술 후 4 일에서 7 일 사이에, 그리고 복강경 수술 후 첫 번째 또는 둘째 날에 퇴원합니다.
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또 다른 기술은 내시경 수술입니다. 특정 내시경 수술 절차는 외과 의사가 근육을 강화하는 데 도움이 될 수있는 주름을 만들 낮은 식도 괄약근을 바느질 수 있습니다. 다른 유형은 전극을 사용하여 근육에 경미한 화상을 만듭니다. 화상을 치유 한 후, 흉터 조직은 근육을 강화시키는 데 도움이됩니다.
지침
공지 사항
- 의사와 먼저 하부 식도 괄약근 강화에 대한 모든 옵션에 대해 토론하십시오.
- 복강경 닛 센 (Nissen) 시술 후 완전한 활동으로 복귀하고 개복 수술 후 4-6 주가 걸리는 데는 1-2 주가 소요됩니다. 산도를 줄이는 약물은 일반적으로 수술 후 약 2 주 동안 처방됩니다.